WFU

2021年12月3日 星期五

淺談GLP-1受體促效劑:控糖界的減重明星


作者:蔡明劼

全文收錄於中華民國肥胖研究學會 - 會員通訊2021年第72號


前言


肥胖一直是糖尿病患最常見、也是最困擾的共病症之一。肥胖會惡化胰島素阻抗,造成血糖的控制更加困難,而特定的降血糖藥物如SU類(sulfonylureas)、Glinide類、TZD類(thiazolidinediones)、和胰島素,也有造成體重增加的副作用,於是肥胖與糖尿病之間彷彿陷入惡性循環。人們不禁想問:能不能找到一種藥物,同時解決肥胖以及糖尿病這兩個問題呢?這個難題在「GLP-1受體促效劑」問世之後得到解答。

2021年12月1日 星期三

被動式電刺激可以增肌嗎?


作者:蔡明劼醫師


蔡醫師前幾天收到粉絲來信,希望聽聽我對這一篇文獻的看法;此外粉絲也詢問市面上號稱可以「躺著練腹肌」的機器是否真的有效。附上原文的 PubMed連結,這篇文章很短,扣除 Reference 之後只有三頁,如果丟給一位實習醫師,請他隔天早上晨會報告一下大概也沒什麼困難。為了節省大家寶貴的時間,我就直接跳過細胞研究以及動物研究,直接來看人體試驗的結果吧。

2021年11月30日 星期二

間歇性斷食對減重有效嗎?系統性回顧研究來解答。


作者:蔡明劼醫師



間歇性斷食(Intermittent fasting,簡稱IF),對減重到底有沒有效呢?附上 原文連結

這篇系統性回顧文章找到了41篇文獻,有提及減重效果的包括:18篇具較高證據等級的隨機對照試驗(RCT)、以及9篇沒有對照組的介入性研究。這些研究的規模都很小(大多<60人),時間也很短(大多<12週,最長也只有1年)。把27篇研究湊在一起共包含了944名受試者,結果顯示:執行IF可以減少的體重在0.8%到13.0%之間。(落差實在很大)

2021年11月26日 星期五

減肥需要計算熱量嗎?(下) 專業人士及素人的觀點





來自健身專家的觀點


蔡醫師在上一篇文章中講到:減肥不一定要計算熱量,但計算熱量確實是有用的方式。我同時也在文章中提醒大家,不要掉入 熱量計算的三大陷阱。關於「計算熱量有沒有用」這個問題,我們也不能只聽信「減重專家」(我在講我自己)的說法,應該要同時聽聽看「健身專家」的意見;專業的健身教練、健美選手,覺得熱量計算有沒有用呢?

《美國第一健身強人 科學化鍛鍊全書》(Bigger, Leaner, Stronger)第二章第7節〈減脂十大迷思〉,第1條:計算卡路里是錯誤的做法?作者麥可馬修斯(Michael Matthews)說:『傻人說傻話,這樣講的人無異是信口開河、胡說八道』。作者並在第四章第17節指導讀者計算卡路里和主要營養素的簡易方法。

另一本由艾瑞克‧赫爾姆斯(Eric Helms)博士所著的《肌肉與力量金字塔》第二層第75頁:〈巨量營養素與纖維質〉。裡面的章節包括如何計算巨量營養建議攝取量、設立減脂期/增肌期的巨量營養攝取目標、以及計算營養素的案例解析等等。

2021年11月25日 星期四

減肥需要計算熱量嗎?(上) 談熱量計算的三大陷阱


作者:蔡明劼醫師




減肥要不要計算熱量?計算熱量到底有沒有用?這是個永遠爭論不完的話題,蔡醫師今天就來簡單說說我的觀點。

首先,你如果是「不計算熱量派」,那很簡單:你不要計算就好了,沒有人逼你。你大可找到一個不用計算就能減脂的方式,比如不吃澱粉、間歇性斷食、仙女餐(極低熱量飲食)、生酮飲食(極低碳水飲食)等等,以上方式當然我不是全部認同,但我不否認它們可以減脂。此外我提到過很多次,執行 哈佛健康餐盤 也是不用計算熱量的,而且足以幫助大部分的人減脂成功。

2021年11月20日 星期六

健康的胖子存在嗎?我想你可能誤會了什麼...




健康的胖子存在嗎?最近有一篇來自台灣的觀察性研究吸引了我的目光。附上 原文連結


研究團隊找來了5734名受試者,依照BMI分成數個組別,比如過輕BMI<18.5;正常18.5-23.9;過重24-26.9;肥胖≧27。這些人在收案階段都確定沒有高血壓、糖尿病、高血脂等等疾病,也不符合代謝症候群的條件,所以其中BMI≧27的這個族群,可以說是貨真價實的「健康的胖子」。(BMI 24-26.9 則稱為健康的過重者)

經過73389 人-年的追蹤,總共有428例癌症發生。而且研究團隊發現:相較於正常體重的族群,「健康的胖子」以及「健康的過重者」似乎都有較高機率罹癌的趨勢。

而在小於65歲的受試者裡面,「健康的胖子」以及「健康的過重者」都比正常體重者有更高的罹癌機率,並已達到統計顯著的差異。

小結:蔡醫師想說的是,有些人可能會以「健康的胖子」自稱而心存僥倖,研究結果卻在在顯示,「健康」可能只是輕薄的假象,經不起時間的考驗。

這讓我聯想到史考特醫師前陣子做的一支影片(一分鐘健身教室:「健康的胖子」存在嗎?)提到:健康的胖子只是生病前的過渡階段,不該被視為一種正常現象。

所以,如果你是看完這篇文章中箭的朋友,趕快向蔡醫師學習正確的減脂觀念,為了自己的健康而減一波吧!



蔡醫師專業線上減脂社團:預約表單



2021年7月8日 星期四

蔡醫師出書了!《 搞懂內分泌,練成你的易瘦體質》


內容簡介
\內分泌真相!/
\迷思破解!/

★★★不用任何瘦身產品、不需要餓肚子,幫助線上學員減重累計超過4000公斤的科學化瘦身法,在家身體力行就會瘦!★★★
 
․ 瘦身的方法百百種,為什麼你總是選到最痛苦又最沒效的?               
․ 減肥成功的人那麼多,為什麼你卻老是減不下來,或者是瘦下來之後又用加倍的速度胖回去?
․ 內分泌?新陳代謝?對你來說是否好像既孰悉又陌生的名詞?              
 
以上問題答案是:
․ 因為身處資訊爆炸的時代,所有的減肥方式都能在網路上找到,但我們常常搞不清楚哪些是對、哪些是錯。                                  
․ 因為對內分泌的不了解,想減肥的人特別容易被廣告以及流行飲食法牽著鼻子走。買這個可以增強新陳代謝?買!吃那個可以改善內分泌失調?吃!兜了一大圈,最後既沒有獲得健康、也沒有改變身材。
                                   
其實,內分泌和新陳代謝是自然而然、每天都在發生的一種規律罷了,而現代人不健康的生活型態破壞了身體的平衡,導致疾病叢生、體重失控。
因此,想要身體健康、或者終結肥胖,就應該要回到源頭:了解內分泌和新陳代謝,並且重新建立良好的飲食習慣和生活型態,找回身體的平衡。「內分泌新陳代謝專科醫師」蔡明劼提供具有科學根據的工具,兼顧理論面與執行面,讓你想瘦就瘦一輩子。
 
1★內分泌失調的真相大公開!用飲食和運動就能掌控代謝。
2★直面現實,99.99%的肥胖都源自「吃太多」!!想瘦下來的第一步就是不找藉口。
3★別當食盲!學會看清自己每天吃了什麼吃了多少?
4★節食?斷醣?生酮?減肥藥?深入淺出破解各種誇大不實的減肥迷思。